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解放军总医院第七医学中心急诊科打造模块化护 

来源:解放军医学杂志 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-10-10

聚焦实战抓练兵 创新组训促提升

为全面提升护理人员战创伤救治及临床抢救技能,近日,解放军总医院第七医学中心急诊科充分挖掘自身作为中华、北京护理学会急诊专科护士教学基地的优势资源,将战伤救治与临床抢救有机结合,精心设计五个训练模块,扎实开展全员岗位练兵活动。

模块一:战救技术。主要包括检伤分类、止血、包扎、固定、搬运及伤病员自救等项目,结合部分临床护理技能,如静脉输液操作训练等,提升护士战伤救治综合能力。

模块二:团队心肺复苏术。医护合作抢救患者,根据年资进行任务分工,主要包括团队指挥、胸外按压、气道管理及通气、建立液体通路、静脉给药、心电监护、除颤等。团队指挥由高年资医生或护士担任,通过综合病情判断、下达指令、组织抢救。使用复苏训练仪记录全过程数据,分析复苏执行效果,抢救结束进行全过程复盘讨论,在闭环过程中不断提升团队协作救治能力。

模块三:气管插管术。气管插管是抢救呼吸功能障碍患者的重要措施,及时插管可有效提高救治成功率,是急诊护理人员必须掌握的一项急救技术。

模块四:EKG头端定位下经外周中心静脉置管术。EKG头端定位在超声引导下PICC置管术,在中心急诊科已开展4年。完成临床病例三百余例,该方法延长了急危重症患者抢救及后期专科治疗的救治时间,减少了并发症。

模块五:徒手盲插鼻空肠管术。此项技术可有效减轻病人痛苦,减少射线摄入,降低患者医疗费用。适用于机械通气、胃内喂养不耐受、胃潴留、胰腺炎、颅脑损伤、中重度烧伤的患者。该操作无需借助任何仪器,可在患者无痛苦的状态下进行肠内营养支持。

通过组织临床抢救及战创伤救治技能模块化实训,有效提高了急诊科临床护理抢救质量,特别是在骨干队伍逐年流失,现有队伍年轻、经验不足的现实下,本次组训强化了团队的急救意识,提升了急救本领,意义深远。下一步,中心将持续深抓实抓护理备战练兵工作,不断提升护理队伍卫勤保障能力和水平。

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