21世纪初掀起了以岗位胜任力为核心的医学教育改革与研究浪潮[1]。很多学者通过访谈工作人员认为成功的重要能力和素质,建立了医生、医学生等各类人才岗位胜任力模型[2]。然而,在分析访谈资料时,既往研究偏注于绩优组和绩平组之间的比较[3],对人员整体的基准胜任力的关注较少;偏注于各素质被提及的百分比排序[3],其实各能力素质被提及的次数存在相同的可能,而视为多选题进行比较可能更加有意义。本文分析了某军医大学毕业的军医对各级岗位胜任力认知的情况,将每一级能力素质下辖的素质视为多选题,通过应答人数百分比的比较,寻找同一级别中占优的指标,并进行不同群体的比较,以期更全面、真实地了解情况,为院校明确人才培养目标、提升教育质量奠定基础。

1 对象与方法

1.1 调查时间和对象 2018年秋季,访谈军医82人,均为男性,毕业自同一所军校,其中本科毕业生68人(82.9%)、硕士6人(7.3%)、博士8人(9.8%);工作单位为总医院/三级医院的29人(35.4%)、二级医院40人(48.8%)、其他13人(15.9%);无职称4人(4.9%)、初级职称8人(9.8%)、中级职称28人(34.1%)、副高职称32人(39.0%)、正高职称10人(12.2%);担任行政职务者23人(28.0%)、没有行政职务59人(72.0%);仍在部队的67人(81.7%)、已经离开15人(18.3%);仍从事专业相关工作的73人(89.0%)、转行9人(11.0%)。绩优者(经过专家研究,纳入标准为晋升职称时间快于单位平均水平、取得单位级别以上荣誉或奖励、担任领导职务者,上述三条符合两条以上者)42人(48.8%);绩平者(不符合上述条件)40人(51.2%)。年龄27-55岁,平均(42.)岁。毕业时间(18.)年,其中0-5年4人(4.9%)、6-10年10人(12.2%)、11-15年16人(19.5%)、16-20年26人(31.7%)、21-25年6人(7.3%)、26-30年4人(4.9%)、30年以上16人(19.5%)。

1.2 调查方法 以已经建立的岗位胜任力指标体系为基础编制《核检表》,请受访者回忆自己工作中的成功事件及其主要归因(能力素质),并对应填写《核检表》。某项素质提及记为1,未提及记为0。按照岗位胜任力建立的通行做法,主要关注频次较高(>40%)的能力素质[4]。

1.3 统计分析 采用SPSS 22.0软件,多选题比较均以应答人数百分比计。

2 结果

2.1 一级指标下辖的二级指标的多选题比较 以岗位胜任力为一级指标,下辖的9项二级指标中,82名军医提及次数最高的是内在素质(100.0%),其次是临床知识与技能(63.4%)、团队合作(46.3%)、持续学习能力(43.9%)、适应能力(39.0%)、创新与科研能力(34.1%)、军政素质(26.8%)、医患沟通能力(22.0%)和信息技术与英语能力(7.3%)。不同群体军医中,提及临床知识和技能的百分比,随着学历升高而增加;在总医院工作的军医相对最高(75.9%);优秀军医比普通军医高(70.0%vs57.1%);中级职称者相对最高(71.4%)。提及持续学习能力的百分比,博士相对最高(50.0%);离开部队工作者高于仍在部队工作者(60.0%vs40.3%);不从事专业相关工作者高于仍从事者(55.6%vs42.5%);二级医院相对最高(50.0%),普通军医高于优秀军医(47.6%vs40.0%);中级职称者相对最高(57.1%)。提及团队合作能力的百分比,本科和博士均有50.0%提及,而硕士无人提及;不从事专业工作者高于仍从事者(55.6%vs45.2%),其他医院工作者相对最高(69.2%),其次是总医院(51.7%);优秀军医高于普通军医(50.0%vs42.9%);无职称(100%)、正高职称(80.0%)和副高职称(50.0%)相对较高;担任行政职务者高于不担任者(56.5%vs42.4%)，见表1。

表1 岗位胜任力下辖的9个二级指标被提及次数的百分比比较人(%)不同群体临床知识与技能信息技术与英语能力持续学习能力适应能力医患沟通能力团队合作能力创新与科研能力军政素质内在素质毕业身份 本科40(58.8)4(5.9)30(44.1)28(41.2)14(20.6)34(50.0)22(32.4)14(20.6)68(100.0) 硕士4(66.7)02(33.3)0 2(33.3)0 0 2(33.3)6(100.0) 博士8(100.0)2(25.0)4(50.0)4(50.0)2(25.0)4(50.0)6(75.0)6(75.0)8(100.0)是否仍在部队 是42(62.7)3(4.5)27(40.3)20(29.9)15(22.4)31(46.3)23(34.3)16(23.9)67(100.0) 否10(66.7)3(20.0)9(60.0)12(80.0)3(20.0)7(46.7)5(33.3)6(40.0)15(100.0)是否从事专业相关工作 是46(63.0)5(6.8)31(42.5)24(32.9)15(20.5)33(45.2)25(34.2)18(24.7)73(100.0) 否6(66.7)1(11.1)5(55.6)8(88.9)3(33.3)5(55.6)3(33.3)4(44.4)9(100.0)医院性质 总医院/三级医院22(75.9)1(3.4)11(37.9)10(34.5)7(24.1)15(51.7)9(31.0)8(27.6)29(100.0) 二级医院22(55.0)2(5.0)20(50.0)16(40.0)8(20.0)14(35.0)10(25.0)8(20.0)40(100.0) 其他8(61.5)3(23.1)5(38.5)6(46.2)3(23.1)9(69.2)9(69.2)6(46.2)13(100.0)是否优秀军医 是28(70.0)6(15.0)16(40.0)12(30.0)12(30.0)20(50.0)16(40.0)14(35.0)40(100.0) 否24(57.1)0(0.0)20(47.6)20(47.6)6(14.3)18(42.9)12(28.6)8(19.0)42(100.0)职称 无2(50.0)2(50.0)2(50.0)2(50.0)4(100.0)4(100.0)2(50.0)2(50.0)4(100.0) 初级4(50.0)04(50.0)6(75.0)02(25.0)0 08(100.0) 中级20(71.4)2(7.1)16(57.1)8(28.6)2(7.1)8(28.6)8(28.6)6(21.4)28(100.0) 副高20(62.5)0(0.0)12(37.5)10(31.2)12(37.5)16(50.0)14(43.8)12(37.5)32(100.0) 正高6(60.0)2(20.0)2(20.0)6(60.0)08(80.0)4(40.0)2(20.0)10(100.0)是否行政职务 是14(60.9)5(21.7)11(47.8)8(34.8)7(30.4)13(56.5)9(39.1)6(26.1)23(100.0) 否38(64.4)1(1.7)25(42.4)24(40.7)11(18.6)25(42.4)19(32.2)16(27.1)59(100.0)毕业时间段 0-5年4(100.0)00 2(50.0)00 0 4(100.0)4(100.0) 6-10年6(60.0)2(20.0)6(60.0)2(20.0)2(20.0)2(20.0)2(20.0)010(100.0) 11-15年8(50.0)06(37.5)8(50.0)08(50.0)6(37.5)2(12.5)16(100.0) 16-20年18(69.2)016(61.5)10(38.5)6(23.1)10(38.5)10(38.5)8(30.8)26(100.0) 21-25年6(100.0)02(33.3)0 4(66.7)4(66.7)2(33.3)2(33.3)6(100.0) 26-30年000 0 00 0 2(50.0)4(100.0) 30年以上10(62.5)4(25.0)6(37.5)10(62.5)6(37.5)14(87.5)8(50.0)4(25.0)16(100.0)

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